Hipopneia e apneia: qual a diferença?

A apneia do sono é um dos distúrbios do sono mais populares. Ela perde apenas para a insônia. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, por volta de 30% da população da cidade de São Paulo tem apneia. Mas este não é um post sobre este distúrbio respiratório do sono e sim sobre outro bem semelhante, a hipopneia. Se você quiser saber mais sobre apneia, pode ler aqui. 

Apesar de ser também um distúrbio respiratório à parte, episódios repetitivos de hipopneia podem configurar um sintoma da apneia do sono. A hipopneia é possível de ser diagnosticada e tem tratamento. 

Hipopneia e apneia: diferenciando os dois distúrbios

A hipopneia e a apneia são dois distúrbios respiratórios do sono bem parecidos. A diferença entre elas está no bloqueio da respiração. Vale lembrar que existem dois tipos de apneia: 

Apneia obstrutiva do sono – consiste em episódios repetitivos de obstrução das vias aéreas superiores enquanto a pessoa dorme. 

Apneia central do sono – caracterizada pela falta de envio de sinais do cérebro para os músculos respiratórios ou ausência de resposta dos músculos a estes sinais.

Existe ainda a apneia mista, que é quando as outras duas acontecem juntas.

Já a hipopneia causa a queda de pelo menos 30% a 50% do fluxo respiratório durante mais ou menos 10 segundos. Ao mesmo tempo ocorre também a queda dos níveis de oxigênio no sangue em 3 % ou 4%. Ou seja, enquanto na apneia o bloqueio respiratório é total, na hipopneia ele é parcial.

Tipos de hipopneia

Assim como a apneia do sono, existem dois tipos de hipopneia, também chamadas de obstrutiva e central.

Hipopneia obstrutiva – é caracterizada pelo bloqueio parcial das vias aéreas.

Hipopneia central – acontece quando as tentativas de respirar são reduzidas, ao invés de existir um bloqueio da respiração.

Existem ainda a hipopneia mista, que é uma mistura dos dois tipos.

Sintomas da hipopneia

Em relação aos sintomas, a hipopneia apresenta os mesmos que a apneia do sono. Em caso de desconfiança de hipopneia, preste atenção se você:

• Ronca;
• Sente sonolência excessivamente durante o dia;
• Engasga ou ofega durante o sono;
• Não se sente revigorado quando acorda;
• Sente dores de cabeça pela manhã;
• Precisa acordar à noite para usar o banheiro.

Outras alterações também podem surgir no corpo e no emocional das pessoas que têm hipopneia. É importante perceber se você está:

• Passando por problemas de disfunção sexual;
• Ganhando peso;
• Sofrendo com congestão nasal crônica;
• Sofrendo com distúrbios de humor;
• Depressivo.

Fatores de risco

A hipopneia obstrutiva pode ocorrer em quem sofre de apneia obstrutiva do sono. Já a hipopneia central pode afetar quem sofre de apneia central do sono. Mas estes não são os únicos motivos que podem levar a pessoa a sofrer deste distúrbio respiratório. Outros fatores de risco são:

• Obesidade;
• Hipotireoidismo;
• Fumar;
• Forma da mandíbula (no caso se a superior ou inferior for curta);
• Histórico familiar;
• Uso de alguns medicamentos sedativos.

Diagnosticando e tratando a hipopneia

O diagnóstico da hipopneia se dá por meio do exame de polissonografia. Se você nunca fez este exame, fique tranquilo: ele é indolor e não-invasivo. Além dessas características a polissonografia pode ser feita em casa ou em uma clínica. E o que o exame mostra? A polissonografia revela vários problemas relacionados ao sono ao monitorar a atividade cardíaca, a atividade elétrica do cérebro, a movimentação dos músculos, o esforço respiratório, o nível de oxigênio no sangue e as fases do sono.

O tratamento da hipopneia é semelhante ao da apneia. Os médicos costumam fazer uma combinação do uso do CPAP (a máquina usada para ajudar na respiração) com alterações no estilo de vida. As mudanças que as pessoas precisam fazer geralmente são:

• Perder peso;
• Parar de fumar;
• Diminuir ou parar o consumo de bebidas alcoólicas;
• Mudar a posição de dormir;
• Começar a se alimentar de maneira saudável.

Se você desconfia que sofre de apneia ou hipopneia, procure um médico especialista em sono para que seja feito o diagnóstico correto.

Boa noite!